企業檔案
- 會員類型：免費會員
- 工商認證： 【已認證】
- 最后認證時間：
- 法人：
- 注冊號：
- 企業類型：生產商
- 注冊資金：人民幣500萬
聯系我們
聯系人：程成
熱門標簽
技術文章
影響兒童慢性腎臟病維生素D缺乏的因素齊一生物編
點擊次數：256 發布時間：2016/6/22 9:56:13
*新研究表明，約2/3的在歐洲腎臟病中心治療的慢性腎臟病兒童和青少年都有維生素D缺乏，且與某個基因變異和腎臟病相關因素相關。該研究發表在《CJASN》期刊。
來自德國海德堡大學的Anke Doyon和同事對來自歐洲12個國家的500位慢性腎臟病患者進行研究，結果發現，腎小球疾病，蛋白尿和女性患者維生素D水平較低，可與維生素D結合的基因的單核苷酸多態性(SNPs)與低水平維生素D和高水平非活性代謝物24,25雙羥維生素D相關。
研究者在文中寫道，“服用維生素D補充劑的患者25羥基維生素D水平是未服用維生素D補充劑患者的2倍（21.6 vs 10.4 ng/mL；P < 0.001）。”
“該研究全面分析了慢性腎臟病兒童維生素D狀況的可改變的以及不可改變的相關因素。”作者總結說。
校正遺傳，環境和補充變量后，腎功能與維生素D水平無關，故研究者推測，除估算腎小球濾過率(eGFR)以外還存在某些因素可增加慢性腎臟病患者維生素D缺乏的發病率。
受試者為年齡6-18歲的慢性腎臟病3-5期患者，平均年齡為12歲。僅納入已知維生素D狀態和基因信息的患者。病史和其他相關因素也同樣納入分析。
腎性營養不良者占69%，腎小球疾病者占7.6%，小管間質性和代謝性疾病者占12%，急性腎損傷后慢性腎臟病者占7%。幾乎所有患者（94.2%）均存在維生素D缺乏（低于30 ng/mL），24,25-二羥基維生素D水平與25-羥基維生素D和1,25-二羥基維生素D相關（分別為r = 0.87，P < 0.001；r = 0.55；P < 0.001）。
約11%的患者服用維生素D補充劑—據Doyon和同事稱，該數量“十分低”；隨著eGFR的下降，補充率增加，從慢性腎臟病3a 期的5.4%增至慢性腎臟病5期的22.2%。此外，維生素D水平還具有季節和地域差異。土耳其慢性腎臟病兒童的維生素D水平低于其他國家慢性腎臟病兒童，獨立于補充劑和疾病相關因素。
維生素D全基因組關聯分析發現，維生素D水平與某種蛋白質相關（參與少量酶的合成，代謝和轉運）；SNPs與維生素D缺乏相關。
單因素分析顯示，維生素D和24,25（OH）2D均與甲狀旁腺激素呈負相關（分別為r = -0.24，P < 0.001和r = -0.3，P < 0.001），但與C末端成纖維細胞生長因子23無關。
該研究結果具有局限性，因受試者可能不能代表所有慢性腎臟病患者。僅少數患者服用補充劑，補充劑與其他結局的因果關系不明確。維生素D缺乏與一系列不良預后相關，但補充劑對多數不良預后無效。
編譯自：Kids With Chronic Kidney Disease Often Vitamin D Deficient. Medpagetoday. 06.20.2016.
原創作者：齊一生物科技（上海）有限公司
