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抗巨細胞病毒血清可預防干細胞移植后的致命感染
據新的研究披露,在一個小鼠模型中,研究人員發現了一個有希望創建有效治療巨細胞病毒(CMV)的可能途徑,巨細胞病毒頗為常見,但它可能會對干細胞移植患者造成致命性的感染。這些結果對這種潛伏病毒在經過休眠期后被重新喚醒的機制進行了定義,確認了一種容易轉化的研發新型臨床治療的策略。
CMV是一種近乎無所不在的皰疹型病毒,它存在于健康成人中的百分比估計達60-90%左右。CMV與其它類型的皰疹病毒相似,它會蟄伏在體內而沒有任何表現,直到后來被重新激活。對大多數CMV化驗陽性的人來說,他們無需擔心,因為他們的感染程度輕微而且受到免疫系統的控制。
然而,對重度免疫抑制的人來說(如骨髓移植或造血干細胞移植[BMT]后的患者),CMV感染及重新激活可能會致命。盡管CMV感染與移植后病人存活率的顯著下降有關,但對CMV的有效疫苗或抗病毒治療的研發基本上是不成功的。限于毒性及出現的抗藥病毒株,目前對CMV的治療目標是減輕病情而非防止它。
此外,到目前為止,能夠復制CMV在經過一個時期的潛伏后重新被激活的臨床前動物模型頗為不足。為了滿足這一需求,Jose Martins和同事研制了一個能反映BMT后CMV再激活的臨床前小鼠模型,他們發現了體液免疫在阻止保持CMV休眠中所起的決定性作用。據Martins等人披露,可通過被動給予含有與感染病毒株相匹配抗體的免疫血清而阻止CMV的再激活。該血清可補償減少的病毒抗體,而后者無法由捐贈B細胞所取代并遏制病毒的重新激活。在一則相關的《視角》中,Maria-Luisa Alegre更為詳細地討論了本研究的意義。